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健康榜

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导语

一家三口患癌,癌症真的会传染?

在浙江大学医院普外科王先法主任的医疗组里,住着65岁的老黄、58岁的大黄、45岁的小黄,他们都是胃癌病友,也是三位表兄弟。三兄弟是临海人,年纪最大的老黄做木材生意,是三兄弟中最忙碌的。从去年下半年开始,老黄就隐隐觉得上腹部有难受不适的感觉,“也不算是疼,就像是有东西一直在发胀。”已经把自己作为老年人看待的老黄,自然不会把这种不痛不痒的症状放在眼里,直到近一年时间里,这样的难受慢慢加重、频率变快,医院看看。医院,老黄接受了胃镜检查,检查报告让他心一下子凉了半截,胃癌三期,这已经属于中晚期了。住进病房等待手术的时候,两位表弟大黄、医院探望表哥,两人对表哥的症状越聊越细致,越聊越心惊——原来三兄弟都有过这样的难受感觉。大黄、小黄赶紧也做了胃镜检查,检查结果同样不容乐观——大黄胃癌二期,小黄胃癌一期。当公务员的小黄后悔得把大腿都拍青了,“三年前体检的时候,体检报告说我有大便隐血,我没放在心里,这两年体检我嫌麻烦没做大便检查,如果三年前就引起重视,可能没有变成癌症就处理掉了!”

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为什么胃癌接连降临在三兄弟身上?作为主管医生的严加费开始着手整理三人的资料。“首先,三兄弟家族里出现过两位胃癌病人,有这样的家族史,说明三人属于胃癌的易发人群。”严加费说,基因是癌症发生中的重要因素,不过有这样的基因,并不一定代表着癌症发生,更重要的原因,在于他们的生活习惯,特别是饮食习惯。“三兄弟刚开始住院时,家里人特别关照他们,专门在杭州租了房子,亲自烧菜送来给他们吃。”严加费说,可当他看到家人们为他们精心准备的饭菜时,有些哭笑不得,“菜很丰盛,有四五种,但是没有清炒的蔬菜,都是腌酸菜、腌鱼、腌肉。”再仔细询问三兄弟的饮食习惯,原来三人都不爱吃蔬菜,重盐的口味出奇一致。这些饮食和胃癌到底有啥关系?年以来,食盐摄入已被报道可能是胃癌的危险因素。此外,有研究称中国的腌渍蔬菜提取物具有诱变性,并含有N-亚硝基化合物(NOC)和苯并芘。其中N-亚硝基化合物在至少40种动物物种的多个器官中是致癌的,被确定为一级致癌物。除了盐、腌制食品摄入过多之外,蔬菜水果吃得太少也容易引发胃癌。水果、蔬菜被认为对胃癌发生有保护效应,这可能由于水果、蔬菜中富含维生素C,可作为抗氧化剂减少胃内活性氧的产生。”最终,三人接受了三种不同的手术,大黄和老黄因为胃癌发现相对较晚,在手术后还需要进行化疗,相对幸运的是小黄,因为发现还算早,只需要在内镜下切除局部病灶,不用接受化疗的痛苦。国家卫健委年给出了恶性肿瘤患者膳食指导,该指导明确了肿瘤患者膳食的8条原则:1、合理膳食,适当运动。、保持适宜的,相对稳定的体重。3、食物的选择应多样化。4、适当多摄入富含蛋白质的食物。5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。6、多吃富含矿物质和维生素的食物。7、限制精制糖摄入。8、肿瘤患者抗肿瘤治疗期间和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。

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关于食材选择(一)谷类和薯类。保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入00~g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。(二)动物性食物。适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。同时应增加白肉,减少红肉的摄入。日常生活中,大致分类如下:四条腿的动物如猪、马、牛、羊是红肉,两条腿的动物如鸡、鸭、鹅、鸟是红白相间,没有腿的动物如鱼是白肉。加工肉制品如香肠、腌肉、火腿等统称为加工肉,加工肉与红肉的作用相似,可归属于红肉范畴,也会提高多种肿瘤的发病率。猪肉、酒精等都会提高多种肿瘤的发病率。(三)豆类及豆制品。每日适量食用大豆及豆制品,推荐每日摄入约50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。(四)蔬菜和水果。推荐蔬菜摄入量~g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量00~g。(五)油脂使用。多种植物油作为烹调油,每天在5~40g。

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需不需要忌口?忌口的问题很受人们的


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