在本次防控新冠肺炎的严峻斗争中，中医药凭借其独特优势发挥了巨大的积极作用，体现在预防、治疗和康复的全过程，成为了防控救治的亮点。在抗疫前线，中成药的身影也活跃其中。全国试行的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》自第四版开始，就推荐一些中药方剂和中成药用于治疗新冠肺炎，如：藿香正气胶囊、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等。此后，多地出台了中医药诊疗方案，并增补了痰热清注射液、双黄连口服液、清开灵胶囊等近30个中成药和一批方剂。

下面我们就来说说其中的一种中成药——清开灵胶囊。

清开灵组方源自与清·吴瑭《温病条辨》中“安宫牛黄丸”的加减。由于安宫牛黄丸中名贵药材较多，得之不易，同时方中的朱砂、雄黄含有重金属成分，长期使用易导致重金属蓄积中毒，因此现代中药对安宫牛黄丸的组方进行了加减化裁，组成了中成药清开灵。

与安宫牛黄丸相比，清开灵以人工牛黄代牛黄，以水牛角代犀牛角，以珍珠母代珍珠，以黄芩苷代黄芩，保留栀子，增加清热解毒祛风热的金银花，并去掉麝香、雄黄、朱砂、黄连、郁金、冰片而成。保留了清热镇静之功效，减弱了祛痰开窍之力。

人工牛黄（胆酸、猪去氧胆酸）

清热，解毒，化痰，定惊。用于痰热谵狂，神昏不语，小儿急热惊风，热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。

黄芩清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。用于湿温、暑温胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安。水牛角清热解毒，凉血，定惊。用于温病高热，神昏谵语，发斑发疹，吐血衄血，惊风，癫狂。珍珠母平肝潜阳、清肝明目、镇静安神的作用，可以治疗肝阳上亢，头晕目眩。栀子具有护肝、利胆、降压、镇静、止血、消肿等作用板蓝根清热解毒，凉血利咽。用于温毒发斑，舌绛紫暗，痄腮，喉痹，烂喉丹痧，大头瘟疫，丹毒，痈肿。金银花清热解毒，凉散风热。用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热毒血痢，风热感冒，温病发热。

配伍

清开灵由于组方科学，具有良好的抗菌抗病毒和抗炎作用，被称为清热解毒基础用药。中药配伍中有“性升而善散”的说法，故牛黄，水牛角二者相协达到增强清热解毒的作用。二者与珍珠母配伍可有增强镇静，抗惊厥，强心退热的功效。黄芩苷与金银花的有效成分绿原酸，辅助胆酸和氨基酸起到增强清热解毒的功效。黄芩与栀子合用则增强清热泻火解毒的作用。二者可协助牛黄起到清心包之热。黄芩、栀子与板蓝根配伍有很强的抗菌、抗病毒、抗炎和退热的作用。故从配伍中可看出，清开灵处方中清热解毒抗炎的功能功效得到了增强。

功能主治

清热解毒，镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致发热、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数者；上呼吸道感染、病毒性感冒、急性咽炎、急性气管炎等病症属上述证候者。

现代研究表明，清开灵在SARS的防治方面取得良好疗效，并可抑制HIV-1在细胞内的复制，保护病毒感染细胞。

规格用法

规格：①每粒装0.25g（含黄芩苷10mg）②每粒装0.40g（含黄芩苷20mg）

用法用量：规格①口服，一次2-4粒，一日3次；规格②口服，一次1-2粒，一日3次。儿童酌减或遵医嘱。

药师提示

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

3、风寒感冒者不适用，其表现为恶寒重，发热轻，无汗，头痛，鼻塞，流清涕，喉痒咳嗽。

4、高血压、心脏病患者慎服。

5、平素脾胃虚寒及久病体虚患者如出现腹泻时慎服。

6、患有肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者应在医生指导下服用。

7、儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。

8、本品含有黄芩苷，黄芩苷与含镁、铝、锌类药物合用时，会发生络合作用，影响药物吸收。

9、本品含有猪去氧胆酸，为从猪胆汁中提取的一种胆烷酸。用前请了解患者的宗教信仰。