煎药是中医药文化的重要组成部分。不同的药物因其性质、性能和临床用途的不同，所需煎煮时间和方法也不同，恰当的时间和方法才能发挥药物最大的价值。

常见的煎煮中药有：先煎、后下、包煎、烊化等术语，看一看，你都熟悉吗？

『先煎』即先将药物武火煮沸，文火再煎煮10～20分钟后，再投入其它药料同煎。目的是增加某些药物的溶解度或降低药物毒性，充分发挥药物的疗效，一般为以下几类：

难溶于水的药以及质地坚硬，不易煎煮的药，如矿物类(石膏代赭石)、贝壳类(牡蛎、石决明)、甲壳类(龟板、穿山甲)、骨类(水牛角)、化石类(龙骨、龙齿)等。

毒性较大的药，如生川乌、生草乌或制附子等。

『后下』即迟后入药，在其他药文火煎煮15～20分钟后放入需后下的药再煎煮5～10分钟即可。目的是减少药物因煎煮时间过久所造成的成分散失。后下的药应在汤药第一煎时加入，如有复煎，则多次药液混合再分次服用，需要后下的药物类型有：

气味芳香，含挥发性成分的药，如降香、沉香、薄荷、砂仁、豆蔻、鱼腥草等。

含有久煎后有效成分易破坏的药，如钩藤、苦杏仁、徐长卿等。

『包煎』即把需包煎的饮片装在纱布袋中，扎紧袋口后与药共同煎煮，需要包煎的药物主要有以下几类：

含粘液质较多的药，以免在煎煮过程中粘煳锅底。如车前子、葶苈子。

富含绒毛的药，以免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷叶、辛夷等。

花粉等微小药，因总表面积大，疏水性强，以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蛤粉、蒲黄、海金沙、六一散等。

『烊化』即溶化。在其它药煎至预定量并去渣后，将其置于药液中，微火煎药，同时不断搅拌，待需溶化的药溶解即可。如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。

『另煎』即将药物在另器单独煎煮取汁，再将渣并入其他药合煎，然后将前后不同煎煮的药液混匀后分服。一般为贵重中药，为使其有效成分充分煎出，减少有效成分被其他药渣吸附引起的损失，如人参、西洋参、西红花等。

『对服』对于液体中药，放置其他药中煎煮，往往会影响其成分，故应待其他药物煎煮去渣取汁后，再行对入服用，如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。

『冲服』一些用量少，贵细中药宜先研成粉末再用药的煎液冲服，避免有效成分被其他药渣吸附而影响药效。如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。

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全泰堂中药

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