那是年的冬天里,一个晚上,刚忙完,县里一个朋友给我打电话,他的外甥病了,高热不退,呕吐,头痛,医院诊断为“流行性脑炎?”输液治疗已经4天,仍然未见丝毫好转,想咨询一下中医在这方面有什么看法。医院病房。

患者16岁左右,体瘦,精神可,略显乏力,面颊发红,双目泛光,舌苔白厚像奶油一样,舌尖红赤,全是红点,脉象数而有力。奇怪的是,他面部发红的部位,以上半面部最红,下半部反而稍显苍白。手足发热,用手背去感觉温度,时间越长越感觉热力大。小便黄,泡沫,大便不畅。

症状繁多,但是中医临床,有自己特殊的方法,就是抓“独”,

也就是最明显最有特点的症状,然后是次要症状和辅助症状。

这个患者,最明显的就是舌象,舌苔白厚如面粉,舌尖反红赤。

舌苔白厚,是湿邪潜伏,潜伏在哪里呢?

中医叫膜原,什么是膜原?

要说起来,话很长,比较难解释,大家可以简单理解为人体运行元气的一层膜,包裹在脏腑外面。这个地方,最容易潜伏邪气,当时不发病,就像特务一模一样,等待时机成熟,才发作出来。

历史上,咱们老祖宗观察到,很多病人夏天伤了暑湿,却不发病,到了秋天无缘无故的却开始发病,有的甚至潜伏到冬天才发病,大冬天见到一个暑湿发热的病人,就一定要考虑伏邪。

但是这个病人,却不是暑湿潜伏,最少不是那么典型,还有面部上半个发红,下半面部发白的情况,更像是长期淤积的火邪发作。

当症状不能被完全解释的时候,就要重新审视,详细问诊。

我着重问到患者的饮食,特别的爱吃辣条,炸鸡,麻辣烫,然后配着冰水,冰镇饮料喝。发病前还喝了一次羊肉汤,然后喝的饮料。

怪不得如此!我恍然大悟。

体瘦多火,又恣意辛辣,火伤血分,素体血热,当口渴,又以冰水寒物,压制,脾胃生湿,郁遏了血分的热,于是暂时潜伏下来,在冬季最寒冷的时候,受外寒引动,突然爆发!

患者虽然呕吐高热像极了脑炎,但是甚至清楚,呕吐不重,不喷射,颈部不强硬,可以做怀疑但不能确诊,医院的诊断,打了个问号。这就是作为医生的谨慎之处啊!西医如此,中医其实也是一样,虽然怀疑了暑湿,但是还要有确凿的证据,否则诊断不能成立。

如此一来,整个症状体征都得到完美解释,就是处方的时候了,很简单,用达原饮,加大青叶,水牛角凉血,加薏仁,白蔻仁,除湿。

病重量大,水牛角用到了克,十碗水,熬成五碗,2小时一碗,喝到第二天中午再说。

其实,病人是想转院的,但是这么晚了,到医院也不能做相关检查,但是又怕中药不济事,万一不管用咋办?我哈哈一笑,说没问题,你们该办转院办转院,药只开一天的,喝到明天,医院也能作检查了。

病人很高兴,去抓药了。

第二天中午,接到电话,烧退,精神好转,不转院了,准备来吃中药治疗。我莞尔一笑,松了口气。又开一剂,喝成两天,好了。

其实,这个病直接中医治疗就可以,但是事实是人们往往先相信西医多一点。原因可能是西医更直观,更有可把握性,而中医往往比较抽象难懂所以如此。

所以中医的宣传就十分重要。

这种舌像的病人,现在越来越多,从大人到小儿,我的经验,只要是这种舌象出现,一定要当心十天之内会感冒,而且很难缠,输液吃药效果都不好!舌尖的红点越红,越多,烧就越高!舌苔越白越厚,治疗就越难缠。

归根结底,是现在人的生活饮食方式造成的。

恣意辛辣焦香,冰凉饮料的口腔快感,为血热脾寒埋下包袱。

冬暖夏凉的空调暖气,让人逐渐脱离了大自然的规律,变的阴阳不定。

还有滥用输液的医疗,导致症状进一步复杂。

所以以后的感冒发烧,即将成为最大的疾病,而且越来越难治疗,现在已经出现超级抗药菌,不久的将来,爆发难以治疗的流感不是不可能,那个时候,或许中医的辩证论治,会是这个后抗生素时代的主力军。

人体并非机械,所以总有用科技手段难以认识的疾病。

人体永远是宇宙的产物,所以中医的天人合一观,永远认为人当顺天而生,饮食起居反常于昼日,逆于四时,焉能不病?焉能不得奇病?

附:

舌尖红,舌苔厚的治法。以利湿为主。

薏仁15克藿香15克大青叶15连翘10

当然,最好需要专业医生的诊断,不过初期的用这个小方就可以。

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