本文简述安宫牛黄丸的组成、功效及适应症。

安宫牛黄丸出自古书《温病条辨》，由牛黄、郁金、犀角（因犀牛角禁用现在用水牛角浓缩粉代替）、黄连、黄芩、山栀、朱砂、雄黄各一两，冰片、麝香各二钱五分，珍珠五钱，上面所有的药研成极细的粉末，用蜜做成药丸，最后用金箔外包。目前我所在地区了解到的安宫牛黄丸价格约/丸，高价和其制药所需的天然药材有直接关系。坊间传言其可以预防中风，这点我不敢苟同。但危急情况下可以救命却是真的。

方中牛黄、犀角、郁金、黄连、黄芩、山栀都为寒凉的药物，主要作用是清热解毒。朱砂、珍珠、金箔的主要作用是镇静。冰片、麝香、雄黄的主要作用是开窍。所以安宫牛黄丸的作用就是清热、开窍、镇静。

临床应用安宫牛黄丸最主要的是热证、神志昏迷、窍闭三者同时出现的情形。少了其中任何一个都不能使用，或者没有必要使用。

如果你记不住安宫什么情况下用没有关系，家里备一个应急（有条件的话），安宫的说明书上肯定会写清热解毒（对应热证），醒神（对应神志昏迷）开窍（对应窍闭），而我们只需要记住文中告诉大家的热证、神昏、窍闭的症状就可以了。

热证的表现首先是身体发热，面色红；其次摸脉，跳的很快，即使很用力的按到骨头依然能感受到强劲有力的脉搏跳动，如果用力摸脉患者的脉就没有了那就不能用安宫（非专业人士可以不看括号内的内容，临床我遇到过真寒假热患者发热，面红，脉数大，但重按却无力，为心阳浮越的表现，此时如果用安宫就是南辕北辙，会使患者病情加重，所以用力去摸脉这一点很重要。），一般热证的患者发病前几天都伴有便秘情况，好几天没有大便，所以按压肚子一定是硬硬的，甚至在左下腹可以摸到粪块。

神志昏迷的表现除了昏迷，不省人事，怎么叫都没有回应外，还可能出现嘴里发出“哼~哼~哼~”的情况。

窍闭是针对窍脱来讲的，是机体的两种完全相反的状态，此处我们可以一并认识。

人的身体上有很多的孔，面部七窍是孔，尿道口、肛门口也是孔，中医把所有这些孔都叫窍。窍闭是这些孔都是闭合的状态，窍脱是这些孔都是开着的状态。

我们正常情况下可以控制这些孔的开合，但当出现窍脱的情况时，身体的所有孔就没有办法闭合。嘴巴张开，口水流出；尿道口、肛门口张开，大小便失禁；整个人都软软的就好像一个泄了气的皮球，这就是窍脱。

与之相对的窍闭就是嘴巴紧闭、牙关紧咬。肛门也缩紧，发病前大部分都几天没有大便，整个人呈现出一种很紧绷的状态，肢体非常僵硬，严重时会有肢体抽搐、痉挛。

身边的人如果同时出现热证、神志昏迷、窍闭的情况，就可以给他服用安宫牛黄丸，窍闭时患者牙关紧闭给药的问题此处做一下说明，赶紧拨打急救，带上家里备的安宫，入院后交给医生下胃管给药。一旦出现这种情况那一定是急重症，此时若能及时服用安宫牛黄丸，对患者的病情好转将起到巨大的作用。临床出现热证、神志昏迷、窍闭的脑出血、脑梗时及时服用安宫牛黄丸可以有效控制出血量和脑梗面积，甚至可以救命。不只是中风，像是脑膜炎、肺炎等疾病引起的热证、神昏、窍闭也均可使用。