荨麻疹是由于各种原因导致的皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性的水肿反应，一般情况下在2～24小时内消退，但即使旧的风团消失，新的也会不断产生，并且伴随着瘙痒难耐，严重影响患者的生活质量，如果不进行治疗，往往病程迁延数日甚至数月，部分病例治疗效果不佳，易复发。

荨麻疹

西医控制荨麻疹症状的治疗原则

药物选择应遵循安全、有效和规律使用的原则，旨在完全控制荨麻疹症状，提高患者的生活质量。推荐根据患者的病情和对治疗的反应制定并调整治疗方案。

荨麻疹中医辨证论治

1风热证主证：

治法：疏风清热止痒。

方药：银翘散或消风散加减。

常用药物：金银花、连翘、淡竹叶、鱼腥草、牛蒡子、薄荷、荆芥、防风、浮萍、蝉蜕、芦根、白鲜皮、甘草。

加减：咽痛者，可酌加桔梗、玄参等；热甚者，可酌加生地黄、黄芩等。

2风寒证主证：

治法：疏风散寒，调和营卫。

方药：桂枝麻黄各半汤或荆防败毒散加减。

常用药物：桂枝、麻黄、白芍、大枣、紫苏叶、防风、荆芥、杏仁、生姜、甘草。

加减：恶寒较重者，可加附子、细辛、干姜皮等。

3肠胃湿热证主证：

治法：清热利湿，祛风止痒。

方药：防风通圣散或除湿胃苓汤加减。

常用药物：土茯苓、绵茵陈、金银花、黄芩、苏叶、枳实、厚朴、连翘、薏仁、徐长卿、白芍、甘草。

加减：腹痛便秘者，酌加大黄；食积者，酌加山楂、麦芽、神曲等。

4毒热炽盛证主证：

治法：清营凉血，解毒止痒。

方药：犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

常用药物：水牛角、生地、鱼腥草、紫草、黄芩、丹皮、玄参、麦冬、生石膏、赤芍、芦根、黄连、栀子、甘草。

加减：大便秘结者，可加大黄、芒硝等；痒甚者，可加苦参、徐长卿、地肤子等。

5气血亏虚证主证：

治法：益气养血固表。

方药：八珍汤合玉屏风散或当归饮子加减。

常用药物：党参、白术、茯苓、炒白芍、熟地、川芎、当归、桂枝、黄芪、防风。

加减：畏寒阳虚者，可加附子、肉桂、干姜；痒甚者可加乌梢蛇、煅龙骨、夜交藤；

气滞血瘀者可用血腑逐瘀汤加减。

另外推荐一个荨麻疹[通治方]，可以一试。

麻黄蝉蜕汤（冉小峰）：

出现全身反应，有发热恶寒者，加银花15克、紫苏3克；

大便干结，大黄增至15克；

出现气短、呼吸困难者，加杏仁9克、瓜萎15克；

大便溏者，首剂后去大黄，加丹皮9克；

出现恶心、呕吐、腹痛者，加厚朴9克、枳实9克、建曲9克；

小便短赤者，加滑石粉9克、石斛12克，生大黄减至6克。

--《历代名医良方注释》

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