灵芝健康小镇年,秦万章和顾军两位教授主编的中西医结合皮肤病研究系列丛书《银屑病学》由江苏凤凰科学技术出版社成功出版。本书第23章中成药板块第六节详细介绍了八宝五胆药墨(P-)在银屑病治疗方面的应用(以下为原文全部内容)。

一、处方及组成

处方组成:水牛角浓缩粉、羚羊角、人工麝香、冰片、珍珠、蟾蜍、人工牛黄、朱砂、牛胆、熊胆、蛇胆、猪胆、青鱼胆、川芎、藕节、红花、小蓟、大蓟、白茅根、夏枯草、牡丹皮、丁香共22味。

用法用量:本品为黑色的长条块状墨锭,每锭1.5g。捣碎后用开水冲服,一次0.5g,一日2次,小儿酌减。外用,取适量,加水磨浓汁涂患处。

治疗作用:消炎解毒,活血止痛,凉血止血,消肿软坚,防腐收敛。

适应症:适用于中重度寻常型银屑病及其他类型银屑病的辅助治疗。

八宝五胆药墨由安徽墨药制药股份有限公司生产,以药入墨在我国具有悠久的历史。胡开文徽墨至今已有多年历史,它不仅是中国传统手工制墨技艺的集大成者,而且还对我国书法和绘画的发展、传播和保存做出了重大的贡献。其中有一种称为八宝五胆药墨,将书画墨与中药结合而成,既是我国优秀的墨工艺品,又兼具中医药治疗疾病的功效。八宝五胆药墨选用多种名贵中药材精制而成,方中水牛角清热解毒、凉血止血;羚羊角、珍珠、牛黄为寒凉之品,清热凉血、清肝解毒;冰片清热止痛,引风湿热邪外出;牛胆、猪胆利胆通肠,清中下焦湿热;藕节、大蓟、小蓟、牡丹皮、白茅根清热凉血、散结消瘀;麝香、蟾蜍、丁香、川芎、红花逐风散滞,养血行气止痛;松烟药墨随血通达全身,去毒解毒,调和诸药,全方共奏凉血止血、息风清热、消肿止痛之功效。八宝五胆药墨在银屑病的应用较为广泛,主要适用以下病症:寻常型银屑病、脓疱型银屑病、掌跖脓疱病、红皮病型银屑病以及点滴状银屑病。临床经验显示八宝五胆药墨对血热证寻常型银屑病及掌跖脓疱病、红皮病型银屑病的疗效显著,临床上多与其他疗法相结合,可达到增效减毒的作用。其独特的墨锭制剂和组方是其治疗银屑病能加快皮损恢复、延迟复发的基础。

二、临床研究

八宝五胆药墨治疗银屑病的临床研究报道不多,中华中医药学会皮肤科分会发布的皮肤科分会银屑病中医治疗专家共识(版)将八宝五胆药墨作为银屑病治疗的常用中成药推荐,是对其治疗银屑病有较好临床疗效的一种肯定。穆震采用阿维A胶囊联合八宝五胆药墨治疗寻常型银屑病,对照组予阿维A胶囊,分别于起始阶段末及12周后评估疗效及不良反应。结果显示,起始阶段末,两组银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)明显改善,IL-10升高,IL-7、IL-23降低;12周后,对照组PASI评分升高,试验组则进一步下降,两组治疗后瘙痒程度均显著改善,提示口服八宝五胆药墨可在维持阶段进一步缓解寻常型银屑病症状。

三、实验研究

高华武等观察八宝五胆药墨长期用药对大鼠肝肾功能、血糖、血脂的影响。结果显示,给药12、24周及停药2周后,大鼠肝肾功能、血糖、血脂指标水平均未见与药物相关的毒性反应,脏器组织也无明显变化。这提示八宝五胆药墨长期用药(24周)对大鼠肝肾功能、血糖、血脂无明显影响,毒性较小,安全性良好。龙子江等研究八宝五胆药墨对小鼠体内S荷瘤、EAC腹水瘤的抑制作用以及对TNF-α和IL-2的影响。结果显示,八宝五胆药墨各剂量组可明显提高S荷瘤小鼠的TNF-α和IL-2的含量,抑制肿瘤细胞的生长,能明显延长EAC腹水瘤小鼠的存活时间,但对脏器指数影响不明显。这提示八宝五胆药墨对小鼠体内S荷瘤、EAC腹水瘤有一定的抑制作用,可提高S荷瘤小鼠血清中TNF-α和IL-2含量,延长EAC腹水瘤小鼠的生存时间。由此提示,八宝五胆药墨还具有一定的抗肿瘤及抗炎作用。

四、不良反应

前述文献所报道的临床研究中,有少数患者出现感觉过敏及皮肤干燥,后未经处理症状自行消失。由于此研究中患者同时口服阿维A胶囊,因此出现的相关不良反应是否确由八宝五胆药墨所致,还有待进一步研究。临床使用过程中,八宝五胆药墨通常耐受性良好,未见明显不良反应,或不良反应可自行消失,不需任何处理,亦不影响临床治疗。目前,八宝五胆药墨说明书中“不良反应”一项为“尚不明确”,临床研究相关证据亦不足,建议临床用药时定期监测肝肾功能,如发现异常应及时停药,积极对症处理,尽可能将其对肌体的损伤程度降至最小。

来源:墨药传奇

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