安宫牛黄丸!颇具传奇色彩的一剂中成药!

安宫牛黄丸出自清代名医吴鞠通的《温病条辨》，历经多年岁月的洗礼，依旧发光发热。不光古人用，现代人仍然在用，不光中医用，西医也在用。到底安宫牛黄丸的魅力何在?又凭借什么在众多古今名方中脱颖而出?心与心包古人认为心乃五脏六腑之大主，不能轻易受邪气的干扰，犹如帝王，时时刻刻要受到严密的保护，所以五脏之外还有一脏名曰心包，它的功能就是保护心脏、代心受邪。"宫"字通指房屋，尤其是帝王的居所，心若是帝王，那么他所居住的寝宫就是心包。安宫牛黄丸的主治证便是"热陷心包"，最突出的证候表现便是神志受到热邪的侵扰，开始有意识的变化，心已经处于岌岌可危的状态。所谓该出手就出手，安宫牛黄丸便是此时的救世主。药与方剂什么叫做名贵药材?无外乎既有名，又贵重。算上和丸的蜂蜜以及作外衣的金箔，安宫牛黄丸一共13味中药，其他包括了牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、冰片、麝香、珍珠、栀子、雄黄、黄芩。这里的牛黄、犀角、麝香便是名贵中的显赫了，有药到病除的美誉。

老大夫常说:用药如用兵。这门用兵的学问就是方剂学。安宫牛黄丸的这些药看起来杂乱无章，实则暗藏用兵排阵的奥妙。1，主帅牛黄清热解毒、豁痰开窍2，督军犀角退敌(热邪)之策天下无出其右

3，四大先锋郁金、冰片、雄黄、麝香;集草、木、石、肉之香，杀敌开路，保心窍之玲珑4，后方固镇朱砂、金箔、珍珠，以金石之重，安心魄之魂;5，大队人马黄连、黄芩、栀子，以体之凉泻三焦之火。小注:国内品牌现牛黄、麝香多为人工之品，犀角已改为牛角，药力相去远矣!症与证候中医的"症"与"证"是非常重要的两个概念，前者指症状和体征，即中医四诊所获的疾病信息，后者指通过四诊信息对病人当下生理病理的总结，属于疾病的诊断结果。识得"症"与"证"是中医用药遣方的关键。安宫牛黄丸的精髓便是认准热、瞧准神。安宫牛黄丸的证，我们已经说过是"热陷心包"，即实热侵扰+神志异常。安宫牛黄丸中有大队的苦寒之品，非实热不能用!实热和虚热其实较好辨别。实热实热多病程急促，前期可能有发热恶寒，症状逐渐严重，浑身滚烫，舌红苔燥，脉象较为有力，小便黄少，大便干结;虚热虚热多病程缠绵，老弱病久者居多，或是处于疾病的后期恢复，热象时有时无，易受情志及劳力情况的影响，以五心烦热、夜间盗汗为标志，病情多不凶险。热邪致病，常煎液为痰，痰蒙心窍者，四肢抽搐，昏睡不醒，意识不清;热邪攻陷心包，扰及神明(心)，患者会大喊大叫，胡话连篇，甚至癫痫、角弓反张。安宫牛黄丸之所以名声大噪，是因为它数次在公共大事件中大显身手，可由于诸多原因也带来许多争议，希望文章能为对安宫牛黄丸处于迷惑中的您带来一点点帮助。

　　说到安宫牛黄丸的起源，就不能不提牛黄清心丸，虽然这两种中成药只有区区两个字的差别，但它们的产生却前后跨越两个朝代，而且药力也相差较大。牛黄清心丸原本是明代医学家万全发明的药方，温病学派的重要代表、清代著名医学家吴塘（字鞠通）通过自己的临床实践，在它的基础上加了几味中药，就形成了安宫牛黄丸。

　　中医温病学是急性热性病和传染病的临床学科，是中医学的主要内容之一。

温病学派形成于清朝中叶，当时正处于康乾盛世时期，由于长期的历史文化积累，医学上必然也会产生巨大的迸发，以吴塘、叶天士为代表的清朝医学家在这个时期涌现出来，像广东、福建沿海等地，当地人士都组织人力物力研究形成本地的温病学术理论。

　　相传，吴鞠通从小苦读诗书，想走科举之路，得个功名，但十九岁时，父亲生病死去，吴鞠通愧恨不已，哀痛欲绝。他认为父亲病了，自己却不懂医术，不能救他，还有什么颜面立在天地间？！于是购买方书，刻苦研读，一读就是十年，颇有心得，但不敢轻易为病人治病。直到年，京城流行温疫，死在庸医手中的人不计其数，在朋友们劝说下，吴鞠通才开始诊治病人，在危重病人中救活了几十人，从此声名大振。

　　安宫牛黄丸针对病人高烧、神志昏迷、烦躁而乱语，可以起到清热解毒、醒神开窍的作用。那么，“安宫”二字到底是什么意思呢？中医学认为，心在人体内犹如君主，处于至高无上的地位，心包犹如心的宫城，保护心主神圣不可侵犯。若温热邪毒攻心，心包便挺身而出代心受邪。“安宫”用以形容服用该丸药后，能使心“安居其宫”。后来，安宫牛黄丸还发展到可以治疗邪热内闭所致的中风昏迷和小儿惊厥。安宫牛黄丸的服用非常讲究：用清宫汤煎汤送服，可以加强清心解毒之力；脉虚的人要用人参汤送服，脉实的人用银花薄荷汤送服，痰多昏睡的人用竹沥水研磨后，通过鼻子喂服。

　　在今天，西医诊断的流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、肝昏迷、中风、肺性脑病、颅脑外伤、小儿高热惊厥以及感染或中毒引起的高热、神昏等病症，中医辨证属热闭心包者，都可以使用牛黄安宫丸治疗。

为保护珍稀动物，我国在年国家下令禁止犀角进出口，停止使用犀角原料，93年后国内安宫牛黄丸都是使用水牛角的。而朝鲜因为没有加入野生动物保护组织公约，无这方面的规定，朝鲜名厂高丽七补制药、万年制药还少量出品含犀角的安宫牛黄丸。

丸子的金衣，金亮发光，一看就知道品质如何，吃的时候不要扒开金衣，金衣起到镇惊作用，不要吞服，不利于吸收，嚼食为佳。

主要用于因高热及心脑血管病症如流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性痢疾、中毒性肺炎、肝昏迷、尿毒症、脑血管意外等病所至的神昏、谵语、抽搐、惊风、狂躁、四肢厥凉、牙关紧闭、偏瘫失语、休克昏厥等症。对于风温、春温、暑温疫，燔灼营血，热陷心包，痰热上蒙清窍所致高热烦躁；神昏谵语或舌蹇肢厥；以及中风痰壅，突然昏迷，面赤气粗，口眼□斜；小儿外感，热极生风，风痰上扰，高热烦躁，喉间痰鸣，神昏谵妄，惊厥抽搐者适用。西医诊为流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中*性肺炎、中*性痢疾、脑血管意外、肝昏迷、败血症等均可用此药

每盒6丸，每丸2克。

每丸2克(0毫克)：天然牛黄mg、犀角mg、天然麝香30mg、珍珠60mg、黄莲mg、黄芩mg、山栀子mg、郁金mg、蜂蜜mg、龙脑30mg、朱砂mg、金箔0.2mg（背标印有6丸共12克）

:成人一次1或2丸，1天吃1-2次，最多2次，未满6岁小儿1/2丸，未满3岁小儿1/3丸。嚼碎喝温水送服，高热、中风等服用本品困难者，应温水化开鼻饲给药。忌与其他药品同时服用，与其他药品间隔时间在1个小时以上。因含有少量麝香，所以孕妇忌服。

安宫牛黄丸的四季养生服用方法

惊蛰

一般在阳历3月5或6日，“一雷惊蛰始”，蛰，蛰隐，是养生方式。此时，阳气振奋，化为雷声，万物随之振奋而出。安宫牛黄丸中的麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品，开泄体内痰浊闭阴，势如惊雷，有助于阳气振奋，维持天人相应。所以每年在惊蛰前后顺应大自然规律、适时服用安宫牛黄丸预防中风的发病。这一时期，天气乍暖还寒，昼夜温差大，最易“倒春寒”。心脑血管疾病的发生存在明显的季节性变化特征，在冬春交替之际，温度变化剧烈时更易发生，要格外重视。

夏至

一般在阳历6月21或22日，夏者，大也;至者，极也；夏至，即万物茂盛至极，阳气旺盛至极，自然界阴阳表现为“阳气至极，一阴萌生，阴阳交替”。气候炎热至极，平常性格急躁，或者高血压，或者便秘等体内热盛的人群，容易受气候炎热影响，诱发疾病。

因为安宫牛黄丸有牛黄、黄芩、黄连、栀子等组成，具有清热解毒的功效，夏至可以服用安宫牛黄丸清热泻火，平衡阴阳，还有助于夏季养心，预防心脑疾病。

据卫生部资料统计，一年两个中风高发期，一个是气温在零度以下的隆冬，一个是气温32度以上的盛夏。盛夏时节，我国大部分地区气温较高，人体内阴阳失调，极易导致“热中风”，因此老年朋友尤其有心脑血管等慢性病人务必把握酷暑时节，防暑降温，做好养生工作，防心脑血管意外！

霜降

一般在阳历10月23日或24日。霜，丧也，阴冷凝露为霜，肃杀万物，万物蛰伏以养生，人体则准备开始进补，储备能量，抵御阴寒。

霜降是秋季的最后一个节气，是深秋向冬天过渡的时期。俗语有“寒露不算冷，霜降变了天”的说法。霜降时节，冷空气活动开始频繁，随着大风天气的不断光临，温度迅速降，天气逐渐向冬季转变。霜降杀百草，这一时节，需注意荡涤痰湿，软化血管，可以清除体内痰湿之邪。养生专家提醒，具有相应病史的人们可服食安宫牛黄丸，以预防心脑血管疾病的发生，并为冬令进补扫清障碍。

冬至

一般在阳历的12月21日或22日。冬者，终也；至者，极也；冬至，即万物发展至终，阴寒旺盛至极，要开始新的轮回，自然界阴阳表现为“阴寒至极，一阳生长，阴阳交替”。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍，开泄痰浊闭阴，为阳气萌生扫清障碍，重振阴阳纲领，维持天人相应。

这就是老刘医话带给您的“安宫牛黄丸的故事”，其实安宫牛黄丸还有很多的传奇故事，等待着您的探索与发现。老刘医话感谢您的参与。