炎炎夏日，人体容易受暑邪侵袭，若不注意避暑解热，还喜欢辛辣饮食，就很容易上火，轻则口干舌燥，重则头痛发烧。

症状不同，适用的清热剂也不一样。

受访专家：梁文辉

广州中医院

■主管中药师

只是皮肤痒或喉咙痛

清热解毒就能好

暑热侵袭人体，最先受影响的，往往是中医五脏里的肺。

由于“肺主皮毛而开窍于喉”，所以上火的首发症状一般是，皮肤红肿、起红疹等，或者喉咙痛、口腔溃疡等。

情况不严重的，吃些绿豆、苦瓜、荷叶、冬瓜、莲子等，清清火就可以了。或者用金银花、夏枯草等煮凉茶喝，也有效。

实在不太舒服的，可以服用清热解毒类中成药，如牛黄解毒片、众生丸等，往往很快见效。

人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。

火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。

蒲公英、紫花地丁、黄芩、岗梅、赤芍、天花粉、玄参、当归、防风等17味药。

呼吸道感染，急、慢性咽喉炎，急性扁桃腺炎等症。

外热变内热

对准脏腑灭火才有效

外热没有处理好，热气会由表入里，侵袭到血液及脏腑，成为内热。

此时，需要用通腑泄热的药物才能“灭火”。

而人体有五脏六腑，热气侵扰到不同的脏腑，适用的清热剂也不一样。

针对实火内热，清热剂主要就有以下4种——

如果口干舌燥、咽喉肿痛、皮肤干燥、皮肤红肿的同时，还出现黄痰、浓痰，呼吸时，能感觉鼻孔呼出明显的热气，那么，说明火气已经攻入肺部。

此时，用清热解毒类中成药可能就不够管用了，该用清肺化痰的羚羊清肺丸。

羚羊、浙贝、花粉、银花、小生地、黄芩、桔梗、玄参、丹皮、薄荷、石斛等24种成分。

肺胃热盛，感受时邪，身热头晕，四肢酸懒，咳嗽痰盛，咽喉肿痛，鼻衄咯血，口干舌燥。

心火旺常见症状为，口干口渴、舌头溃疡、手足心发热、心烦、失眠多梦，严重会发烧。

心与小肠互为表里，当心火下移至小肠时，还常出现夜尿，孩童则容易尿床、哭闹。

由于“心主血脉”，祛心火，应当清营凉血，适合服用清开灵颗粒、清开灵口服液等中成药。

胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花。

外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退，烦躁不安，咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性扁桃体炎，急性咽炎，急性气管炎，高热等症属上述证候者。

“肝主情志”，肝火旺的人往往烦躁易怒，口苦口干甚至口臭，舌头两边常常会长疮、溃疡；

又因为“肝开窍于目”，肝火旺时，也会出现眼干、眼睛肿痛等症状；

严重的话，还会出现头痛头晕、胁肋痛（前胸疼痛）等症状。

宜服用泻青丸。

龙胆草、栀子、青黛、大黄（酒炒）、羌活、防风、当归、川芎。

耳鸣耳聋，口苦头晕，两胁疼痛，小便赤涩。

“胃开窍于口”，胃火盛时，典型症状就是牙痛或牙龈肿痛，也可有咽喉肿痛、口舌生疮的表现。

胃火不清除，时间长了还会发展成消骨散肌，即明明吃很多，就是长不胖。

降胃火，可服用牛黄清胃丸。

人工牛黄、大黄、菊花、麦冬、薄荷、石膏、栀子、玄参、番泻叶、黄芩、甘草、桔梗、黄檗、连翘、牵牛子（炒）、枳实（沙烫）、冰片。

用于心胃火盛，头晕目眩，口舌生疮，牙龈肿痛，乳蛾咽痛，便秘尿赤。

张美娴编辑

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